Valutazione dell’attività di un’area afferente all’unità operativa complessa – igiene ospedaliera di un policlinico universitario: analisi e risultati preliminari

[Ita:]INTRODUZIONE: In ambito ospedaliero, la sicurezza riveste un obiettivo di primaria importanza e deve essere perseguita tramite sorveglianza e controllo ambientale. A tal fine, l’Unità Operativa Complessa (UOC) Igiene Ospedaliera della Fondazione Policlinico Universitario A Gemelli (FPG) agisce come organo tecnico di verifica e consulenza della Direzione Sanitaria e si avvale dell’attività integrata di expertise mediche e sanitarie in 6 aree (A- Acque, B-Alimenti, C- Ambienti Controllati, D-Prodotti e Procedure obbligatoriamente sterili, E-Expertise-Education-Evidence, M-Microclima). Scopo dello studio è valutare attività e prodotti dell’Area D quale stima indiretta della sicurezza dei pazienti. MATERIALI E METODI: All’Area D afferiscono 6 procedure, ognuna volta al controllo di una matrice obbligatoriamente sterile: colliri e altre preparazioni farmaceutiche -D1, unità di emocomponenti -D2, sacche per nutrizioni parenterali -D3, macchine sterilizzatrici -D4, radiofarmaci -D5 e mediafill test -D6. La periodicità delle verifiche è programmata secondo leggi di riferimento, Farmacopea Ufficiale, linee guida. Le Procedure esitano nella produzione di Pareri igienico-sanitari: ordinario (PO), verifica dell’ordinario (PVO), conformità (PC), verifica di conformità (PVC). Il parere d’allerta (PA), generato a seguito di risultati preliminari non conformi all’atteso, può determinare l’attivazione di Focus Group al fine di stabilire e adottare misure correttive tempestive volte al ripristino delle condizioni di sicurezza. RISULTATI: Le Procedure sono state applicate 42 volte nel 2015 e 51 nel 2016 (+21.4%) esitando in: 64% PO e PVO, 36% PC (2015); 67% PO e PVO e 33% PC (2016) e nessun PVC nel biennio considerato. Nello stesso periodo vi è stata una riduzione del 53% di PA e un incremento del 43% e del 38% nell’utilizzo delle Procedure D4 e D6 rispettivamente. CONCLUSIONI: Lo studio evidenzia un aumento d’utilizzo di Procedure dovuto a una maggiore attenzione posta alla sorveglianza igienico-sanitaria da parte della FPG e una riduzione del numero di allerte, esitando in una maggior sicurezza ambientale per pazienti, visitatori e operatori. Lo studio riassume i risultati nel breve periodo e sarà utile monitorare l’andamento nel tempo estendendo la valutazione anche alle altre Aree di intervento della UOC.