Abstract
[Ita:]Scopo del lavoro
Scopo del presente studio è stato valutare la prevalenza di disfunzioni sessuali
(disfunzione erettile e ipogonadismo) in pazienti di sesso maschile
affetti da insufficienza renale cronica (IRC) end-stage in trattamento emodialitico
ed in pazienti sottoposti a trapianto renale. Sono stati valutati inoltre
i fattori predisponenti la disfunzione erettile (DE), con particolare attenzione
all’assetto ormonale nei due gruppi di pazienti.
Materiali e metodi
Lo studio è stato condotto su 95 pazienti di età compresa tra 20 e 65 anni:
44 in trattamento dialitico da più di un anno e 51 sottoposti a trapianto
renale da più di 6 mesi. Sono state registrate accuratamente le comorbidità,
è stata valutata la funzione erettile con questionario IIEF5 e sono stati testati
i livelli serici di testosterone totale/libero e la prolattina. Per valutare le relazioni
tra DE e test clinico-laboratoristici sono stati utilizzati i test statistici
del T di Student (variabili quantitative), il chi-quadro (variabili qualitative),
l’analisi uni e multivariata.
Risultati
Nei pazienti dializzati ed in quelli sottoposti a trapianto renale è stata riscontrata
alta prevalenza di DE, rispettivamente nel 70% e nel 65% dei
casi. Tra i pazienti con età superiore a 50 anni, la percentuale di coloro
che presentano DE è molto maggiore di quella dei soggetti non affetti da
DE, rispettivamente 61% vs. 31%, p=0,006 nei dializzati; un’iperprolattinemia
è stata riscontrata rispettivamente nel 23% e nel 20% dei due
gruppi. Il 59% dei dializzati del gruppo ha presentato valori plasmatici di
testosteronemia totale inferiore a 250ng/dl con una significativa differenza
tra coloro che erano affetti da DE e quelli esenti da DE (65% vs. 46%,
p=0,019), mentre nei trapiantati è stata riscontrata solo nel 37%; inoltre
non appare statisticamente significativa la sua correlazione con l’insorgenza
di DE (p=0,12). All’analisi univariata e multivariata sono risultati
200
poster
significativamente correlati con la DE l’età superiore a 50 anni, il diabete
ed una condizione di ipotestosteronemia.
Discussione
I pazienti con insufficienza renale cronica end-stage presentano un notevole
deterioramento della qualità della vita, disfunzioni sessuali ed in particolare
elevata frequenza di disfunzione erettile a causa delle comorbidità, della
patologia in sé ma anche per le terapie correlate. L’IRC end-stage è un
fattore che accelera e aggrava i meccanismi fisiopatologici alla base della
comparsa di DE che si instaurano normalmente con l’avanzare dell’età.
Conclusioni
La DE nei pazienti con IRC end-stage ed in quelli che hanno beneficiato di
trapianto ha una prevalenza spiccata; elemento questo, che spesso sfugge
o viene poco rimarcato in letteratura. L’ipotestosteronemia appare un fattore
di rischio per l’insorgenza di DE in pazienti con insufficienza renale cronica
end-stage. La prevalenza di ipogonadismo significativamente inferiore tra
trapiantati e dializzati suggerisce che il trapianto renale possa avere un ruolo
protettivo della sfera sessuale di questi pazienti.
Titolo tradotto del contributo | [Autom. eng. transl.] Male sexual dysfunctions in patients with end stage chronic renal failure and in patients undergoing renal transplantation |
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Lingua originale | Italian |
Titolo della pubblicazione ospite | Libro abstract dell'84° congresso SIU |
Pagine | 199-200 |
Numero di pagine | 2 |
Stato di pubblicazione | Pubblicato - 2011 |
Evento | 84° congresso SIU - Roma Durata: 23 ott 2011 → 26 ott 2011 |
Convegno
Convegno | 84° congresso SIU |
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Città | Roma |
Periodo | 23/10/11 → 26/10/11 |
Keywords
- DISFUNZIONE SESSUALE
- INSUFFICIENZA RENALE CRONICA