La gestione della TAO con i nuovi farmaci anticoagulanti orali: una nuova frontiera, in Rivaroxaban per la prevenzione dell’ictus in pazienti con fibrillazione atriale: risultati di una valutazione di HTA

Maria Lucia Specchia, Chiara Cadeddu, Gualtiero Ricciardi, Silvio Capizzi, Anna Maria Ferriero, Agostino Mancuso, Chiara De Waure, Giuseppe La Torre, Flavia Kheiraoui

Risultato della ricerca: Working paper

Abstract

[Ita:]Nonostante sia trascorso oltre mezzo secolo dalla loro introduzione nell’uso clinico, i cumarinici, farmaci anti-vitamina K (VKA) di cui fanno parte il warfarin e l’acenocumarolo, rappresentano ancora la classe di anticoagulanti orali (AO) di riferimento nella prevenzione del tromboembolismo venoso ed arterioso, in particolare nei pazienti con fibrillazione atriale (FA), protesi valvolari e trombosi ventricolare sinistra. A fronte della loro elevata efficacia nella profilassi cardioembolica, tuttavia, i VKA sono caratterizzati da numerose limitazioni, soprattutto a causa dei loro effetti farmacocinetici e farmacodinamici non prevedibili e della necessità del monitoraggio routinario dei fattori della coagulazione, aspetti questi che ne rendono difficoltoso l’impiego nella pratica clinica. Infatti, molti pazienti con FA o non ricevono alcun trattamento anticoagulante orale (TAO), nonostante l’indicazione ad eseguirlo, oppure vengono trattati ma la qualità dell’anticoagulazione spesso non è soddisfacente. Nel capitolo, allo scopo di delineare i benefici ed i limiti dei VKA nella profilassi tromboembolica della FA e le nuove prospettive di trattamento con i nuovi farmaci AO, verranno affrontati i seguenti temi: le principali caratteristiche della TAO con VKA e dei pazienti in trattamento; le procedure per la gestione dei pazienti in TAO con VKA; il contesto organizzativo e i Centri di Sorveglianza della TAO; i nuovi farmaci AO nella prevenzione dell’ictus in pazienti con FANV.
Titolo tradotto del contributo[Autom. eng. transl.] TAO management with new oral anticoagulant drugs: a new frontier in Rivaroxaban for stroke prevention in patients with atrial fibrillation: results of an HTA assessment
Lingua originaleItalian
Numero di pagine25
Stato di pubblicazionePubblicato - 2013

Keywords

  • anticoagulant therapy
  • atrial fibrillation
  • health technology assessment
  • management
  • stroke prevention

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