Abstract
[Ita:]Introduzione: Il topiramato incrementa l'attività inibitoria del GABA sui recettori GABA A,
antagonizza i recettori AMPA e kainato per il glutammato riducendo il rilascio di dopamina nel
nucleo accumbens indotto dall'assunzione di alcol. Il nostro studio ha avuto come scopo la
valutazione dell'efficacia del topiramato a basso dosaggio come terapia di mantenimento in
pazienti alcolisti in fase di post-disintossicazione.
Metodi: Ventotto pazienti con diagnosi di Dipendenza da Alcol (DSMIV) disintossicati sono stati
randomizzati in due gruppi: 15 hanno ricevuto 100 mg/die di topiramato, 13 hanno ricevuto 250
mg/die di metadoxina (placebo). Sono state somministrate scale per la valutazione del craving
(VAS;OCDS), della sintomatologia astinenziale (AWRS), della qualità della vita (QL-INDEX-74),
e del miglioramento clinico globale (CGI).
Risultati: Nel gruppo trattato con topiramato il 46,7% non ha presentato ricadute, mentre nel
gruppo con metadoxina solo il 31% dei pazienti è rimasto alcohol free. Il farmaco ha agito con
efficacia statisticamente significativa sulla componente ossessiva e totale del craving, mentre la
componente compulsiva si è ridotta in maniera sensibile, ma non significativa come per la
sintomatologia astinenziale, il desiderio di bere, la gravità clinica e la qualità della vita.
Discussione: Il topiramato ha presentato un outcome migliore rispetto al placebo in termini di
astensione totale dall'alcol e del numero delle ricadute, nonostante il basso dosaggio utilizzato
in questo studio. Si è dimostrato, inoltre, tendenzialmente efficace, rispetto al placebo, nel
ridurre ed attenuare la sintomatologia astinenziale, il desiderio di assumere la sostanza, la
compulsione legata al potus, la severità del quadro psicopatologico globale e la qualità della
vita.
Titolo tradotto del contributo | [Autom. eng. transl.] The efficacy of low-dose topiramate in alcoholic patients in the post-detox phase |
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Lingua originale | Italian |
pagine (da-a) | 83-87 |
Numero di pagine | 5 |
Rivista | DIPENDENZE PATOLOGICHE |
Stato di pubblicazione | Pubblicato - 2008 |
Keywords
- Craving
- Dipendenza da Alcol
- Ricaduta